உள்ளடக்கம்

• நிலைகளில்
• பகுதி 1 பெருங்குடல் புற்றுநோயை மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்
• பகுதி 2 புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க கண்டறியும் சோதனைகளைப் பயன்படுத்துதல்

இந்த கட்டுரையில்: பெருங்குடல் புற்றுநோயை மதிப்பீடு செய்து சிகிச்சையளிக்கவும் புற்றுநோய் 17 குறிப்புகளின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க கண்டறியும் சோதனைகளை பாதுகாக்கவும்

பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் புற்றுநோய்கள் செரிமான மண்டலத்தின் கீழ் பகுதியில் உருவாகின்றன (பெரிய குடலில், அதாவது பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல்). இது ஒரு பொதுவான நோய் (புற்றுநோயின் மூன்றாவது பொதுவான வடிவம்), இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் பலரைக் கொல்கிறது. நோயாளிக்கு புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், நிலை (நிலை I முதல் நிலை IV) தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நோயின் வளர்ச்சியின் அளவை விவரிக்கிறது. பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்க, உங்கள் புற்றுநோயின் நிலை உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்க வேண்டும்.

நிலைகளில்

பகுதி 1 பெருங்குடல் புற்றுநோயை மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

1. புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிவது என்பதை அறிக. சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை மற்றும் நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்டது (எடுத்துக்காட்டாக, மல பகுப்பாய்வு). பின்னர் ஒரு கொலோனோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது (சாத்தியமான கட்டியை பரிசோதிக்க மருத்துவர் மலக்குடலில் ஒரு குழாயைச் செருகுவார்). மற்றவர்களில், புற்றுநோயால் அறிகுறிகளால் கண்டறியப்படுகிறது (அவை பின்னர் இந்த கட்டுரையில் விரிவாக விவரிக்கப்படும்). இந்த வழக்கில், ஒரு கொலோனோஸ்கோபியும் செய்யப்படுகிறது, இது நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது அல்லது மறுக்கிறது. புற்றுநோயைத் தீர்மானிப்பதற்கான ஒரு துல்லியமான வழி கொலோனோஸ்கோபி என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள், ஏனென்றால் மருத்துவர் தனது சொந்தக் கண்களால் கட்டியைக் காணலாம்.

2. 
   

   
   முதல் கட்டத்தில் பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் இல்லை என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். பெரும்பாலும், நீங்கள் திரையிடப்படும் வரை உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பது உங்களுக்குத் தெரியாது. இது ஒரு மல பகுப்பாய்வாக இருக்கலாம் (இரத்தத்தின் இருப்பை சரிபார்க்க). தேர்வைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு ஒன்று முதல் மூன்று வருடங்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கொலோகார்ட் எனப்படும் மல டி.என்.ஏ பகுப்பாய்வு ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. கொலோனோஸ்கோபியையும் செய்ய முடியும். குடல் சுவரில் பாலிப் உருவாவதற்கு தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த பரிசோதனை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் புற்றுநோய் முன்னோடிகளாக மாறும்.

3. 
   

   
   
   
   நிலை 2 மற்றும் நிலை 3 அறிகுறிகளை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். இந்த காலகட்டத்தில், கட்டி உருவாகத் தொடங்குகிறது மற்றும் குடலைத் தடுக்கிறது அல்லது அண்டை உறுப்புகளுக்கு நகர்கிறது. கவனிக்க பெருங்குடல் புற்றுநோயின் சில அறிகுறிகள் இங்கே:
   • மலத்தில் இரத்தம். நீங்கள் இரத்தத்தைக் காணலாம் அல்லது ஒரு சிறிய அளவைக் கவனிக்கலாம், மல சோதனைகளில் நீங்கள் தேடுவது இதுதான்;
   • வயிற்று வலி: வலியின் பிற சாத்தியமான காரணங்களுக்கிடையில், கட்டி குடலில் ஒரு தடையை உருவாக்குகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்;
   • குடல் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (பெருங்குடலைத் தடுக்கும் புற்றுநோய் நிறை காரணமாக குடல் இயக்கம் அல்லது மலச்சிக்கல் குறைகிறது);
   • அசாதாரண சோர்வு, எழுந்திருக்கும்போது மயக்கம் வருவது (மருத்துவர் ஒரு இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார், ஏனெனில் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் பெரும்பாலும் ஒரு சிறிய அளவு சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் இருப்பதோடு, இழப்பு காரணமாக ஹீமோகுளோபின் குறைகிறது புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய இரத்தம்).

4. 
   

   
   
   
   புற்றுநோயின் நான்காவது கட்டத்தின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும். நான்காவது கட்டத்தில், கட்டி உடலின் மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவுகிறது.
   • பெரும்பாலும், பெருங்குடல் புற்றுநோய் நுரையீரலுக்கு (சுவாசத்தை கடினமாக்குகிறது), எலும்புகள் (இது எலும்புகளில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது), மூளைக்கு (நனவு இழப்பு, வெர்டிகோ, வலிப்பு ஏற்படுகிறது) பரவுகிறது.
   • மேலும், நோயின் நான்காவது கட்டத்தில், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் எடை இழக்கிறார்கள் (அவர்களில் பலர் மாதத்திற்கு 5 கிலோவை இழக்கிறார்கள்). இது பசியின்மை, குடல் மற்றும் வயிற்றில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள், சாப்பிட்ட பிறகு, புற்றுநோய் செல்கள் உருவாகுவதால் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முடுக்கம் காரணமாகும்.
   • புற்றுநோய் உயிரணுக்களில், வளர்சிதை மாற்றம் ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களை விட வேகமாக இருக்கும். புற்றுநோய் பரவும்போது, ​​அதன் செல்கள் அதிக ஊட்டச்சத்துக்களை உட்கொள்கின்றன, மேலும் நபருக்கு உடல் செயல்பாடுகளையும் ஆரோக்கியமான எடையும் பராமரிக்க குறைவு.

5. 
   

   
   புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிப்பதன் முக்கியத்துவத்தைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். இது டாக்டருக்கும் உங்களுக்கும் நோயின் தீவிரத்தை புரிந்து கொள்ள அனுமதிப்பது மட்டுமல்லாமல், பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்யவும் உதவும்.
   • நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (பொதுவாக முதல் மற்றும் இரண்டாம் கட்டங்களில்), புற்றுநோய் இன்னும் நிணநீர் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு பரவாதபோது, ​​கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றலாம். இந்த பிரிவில் நாங்கள் பேசுகிறோம்.
   • இருப்பினும், புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலங்களை (பெரும்பாலும் மூன்றாம் கட்டத்தில்) அல்லது பிற உறுப்புகளை (நான்காவது கட்டத்தில்) அடைந்திருந்தால், நோயாளிக்கு கீமோதெரபி அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
   • கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோயின் நிலை மீண்டும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புற்றுநோயானது சிகிச்சைக்கு பதிலளித்தால் (அதாவது, கட்டி சுருங்கி குடலில் இருந்தால், நிணநீர் அல்லது வேறு இடங்களில் அல்ல), நோயாளி மீதமுள்ள கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

பகுதி 2 புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க கண்டறியும் சோதனைகளைப் பயன்படுத்துதல்

1. 
   

   
   மேடையை தீர்மானிக்க தேர்வுகளின் முக்கியத்துவத்தைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சுகாதார நிபுணரின் திட்டங்களில் சிறந்த சிகிச்சை விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.
   • மருத்துவ பரிசோதனையின் அடிப்படையில் மட்டுமே நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம் (சாத்தியமற்றது என்றால்). நவீன மருத்துவத்தால் வழங்கப்படும் அனைத்து சாத்தியங்களையும் நீங்கள் பயன்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, சி.டி. ஸ்கேன்) உங்கள் மருத்துவருக்கு என்ன நடக்கிறது, புற்றுநோயின் எந்த நிலை என்பதை எளிதாக புரிந்துகொள்ள உதவும். இது மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய உங்களுக்கு உதவுகிறது.

2. 
   

   
   பயன்படுத்தப்படும் வெவ்வேறு முறைகளுக்கு இடையில் வேறுபடுங்கள். நோயின் மருத்துவ நிலை, நோயியல் நிலை மற்றும் சிகிச்சைக்கு பிந்தைய நிலை ஆகியவற்றின் வரையறை உள்ளது. இந்த நோயறிதல்கள் அனைத்தும் அவற்றின் சொந்த வழியில் முக்கியமானவை.
   • நோயின் மருத்துவ கட்டத்தை நிர்ணயிப்பது மருத்துவரின் பரிசோதனையின்போதும், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலமாகவும் செய்யப்படுகிறது. இது ஒரு முன் சிகிச்சை நோயறிதல் ஆகும், இது நிலைமையை மதிப்பீடு செய்ய மற்றும் நோயின் நிலை குறித்து முடிந்தவரை தகவல்களை சேகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
   • நோயியல் கட்டத்தை தீர்மானிக்க நுண்ணோக்கின் கீழ் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். ஒரு நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப் போகிறதென்றால், புற்றுநோய் திசுக்களின் மாதிரியை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எடுத்துக்கொள்வார், இதன்மூலம் நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதிக்கப்பட்டு நோய்க்குறியீட்டைப் பொறுத்து புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க முடியும் (அதாவது நுண்ணோக்கின் கீழ் உள்ள உயிரணுக்களின் தோற்றம்).
   • கீமோதெரபி அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சையின் பின்னர் சிகிச்சைக்கு பிந்தைய நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது (இது நோய் மிகவும் கடுமையான நிலைக்கு முன்னேறிய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்). சிகிச்சை முடிந்ததும், கட்டியின் நிலை மீண்டும் மதிப்பிடப்படுகிறது. இது குறைந்துவிட்டதா, நிலை மாறிவிட்டதா என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம், ஏனென்றால் ஒரு நேர்மறையான முடிவு ஏற்பட்டால், கட்டியை அகற்ற முடியும்.
   • டி.என்.எம் வகைப்பாட்டின் படி கட்டியின் நிலையை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்யலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். "டி" என்ற எழுத்து ஆரம்ப கட்டியின் அளவைக் குறிக்கிறது, "என்" என்ற எழுத்து நிணநீர் முனைகளின் லேட்டின்டைக் குறிக்கிறது மற்றும் "எம்" என்ற எழுத்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது அல்லது இல்லை (அதாவது பெருங்குடலுக்கு வெளியே உள்ள மற்ற உறுப்புகளின் உட்பொருள்). மருத்துவர் ஓரளவு இந்த முறையைப் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் இவை புற்றுநோயின் கட்டத்தை சரியாக தீர்மானிக்க நிபுணருக்கு உதவும் அளவுகோல்கள்.

3. 
   

   
   சி.டி ஸ்கேன் செய்யுங்கள். உங்கள் அறிகுறிகளை மருத்துவர் பரிசோதித்து மதிப்பிடும்போது, ​​நீங்கள் ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும். இந்த பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் கட்டியை விரிவாக பரிசோதித்து, நிணநீர் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கவும், புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும் முடியும்: இந்த விஷயத்தில், மெட்டாஸ்டாஸிஸ்.
   • ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையைத் திட்டமிடும்போது இந்த செயல்முறை பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இப்போது புற்றுநோயின் சரியான நிலை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க முடியும்.

4. 
   

   
   மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால் மற்ற இமேஜிங் சோதனைகளை கவனியுங்கள். உங்கள் கட்டி கல்லீரலைப் பாதிக்கக்கூடும் என்று மருத்துவர் கவலைப்பட்டால், அவர் இந்த உறுப்புக்கு ஒரு எம்.ஆர்.ஐ.
   • பெரும்பாலும், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கல்லீரலுக்குள் நுழைகின்றன மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ என்பது உயிரினத்தின் நிலையை கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான முறையாகும், ஏனெனில் சி.டி ஸ்கேன் மூலம் மட்டுமே கல்லீரல் திசுக்களைக் காண்பது மிகவும் கடினம்.
   • கட்டி கல்லீரலுக்கு பரவவில்லை என்றால், ஆனால் மற்ற உறுப்புகளுக்கு, புற்றுநோயின் அளவை நன்கு புரிந்துகொள்ள மருத்துவர் ஒவ்வொரு உறுப்புக்கும் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம். பரிசோதனையின் வகை சம்பந்தப்பட்ட உடலின் பகுதியைப் பொறுத்தது.
   • சி.டி ஸ்கானின் முடிவுகள் தெளிவாக இல்லை அல்லது விளக்குவது கடினம் என்றால், பி.இ.டி-ஸ்கேன் எனப்படும் அச்சிடும் முறை பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த பரிசோதனையின் போது, ​​குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகள் விசேஷமாக பெயரிடப்பட்டு உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. புற்றுநோய் செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்களை விட வேகமாக சர்க்கரையை உறிஞ்சுவதால், இந்த பரிசோதனையின் போது புற்றுநோய் கட்டி முன்னிலைப்படுத்தப்படும். இது மிகவும் விலையுயர்ந்த சோதனை மற்றும் மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது: சி.டி ஸ்கேன் அடிப்படையில் மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்களில்.

5. 
   

   
   மறுபிறவிக்கான அறிகுறிகளை அடையாளம் காண பின்னர் மறுபரிசீலனை செய்யுங்கள். இது முக்கியமானது, ஏனெனில் கட்டி அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டிருந்தாலும், அது பின்னர் திரும்பி வர வாய்ப்புள்ளது, விரைவில் இதைக் கண்டறிவது எப்போதும் நல்லது.
   • தேவையான அனைத்து ஆய்வக சோதனைகளையும் செய்யுங்கள். ஆய்வக சோதனைகள் கட்டத்தை தீர்மானிக்க அல்லது நோயறிதலைச் செய்வதற்குப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் அவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் சுகாதார நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் மறுபிறப்பு அறிகுறிகளைப் பின்தொடர்வதற்கும் அவசியம்.
   • கட்டி குறிப்பான்களுக்கு உடலின் பதிலைச் சரிபார்க்க ஆய்வக சோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோயின் முக்கிய கட்டி குறிப்பானது கார்சினோஎம்ப்ரியோனிக் ஆன்டிஜென் (CEA) ஆகும். புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க அல்லது நோயறிதலைச் செய்ய LACE மற்றும் ஒத்த குறிப்பான்களைப் பயன்படுத்த முடியாது என்றாலும், அவை மீண்டும் நிகழும் அபாயத்தைக் குறைக்க நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க உதவுகின்றன.
   • கார்சினோஎம்ப்ரியோனிக் ஆன்டிஜெனை வருடத்திற்கு ஒரு முறை ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எச்சரிக்கைகள்