உள்ளடக்கம்

• படிகள்
• சமூக கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்
• உதவிக்குறிப்புகள்
• எச்சரிக்கைகள்

பிற பிரிவுகள்

ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் அலட்சியமாக சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் வருத்தமளிக்கும் விஷயம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, அமெரிக்க மருத்துவ அமைப்பில், மருத்துவமனை அலட்சியம் ஒரு தந்திரமான விஷயமாக இருக்கலாம். அலட்சியம் காரணமாக மருத்துவமனைகளுக்கு பொறுப்பேற்க முடியும் என்றாலும், இந்த செயல்முறை பொதுவாக நிறைய தைரியத்தையும் விடாமுயற்சியையும் எடுக்கும். உங்கள் பிரச்சினையை அந்த மட்டத்தில் தீர்க்க முடியுமா என்று பார்க்க மருத்துவமனை நிர்வாகிகளுடன் தொடங்கவும். மருத்துவமனை நிர்வாகிகள் உங்களுக்கு இடமளிக்க விரும்பவில்லை என்றால், உங்கள் பிரச்சினையை மாநில மற்றும் கூட்டாட்சி மட்டங்களில் விரிவாக்குங்கள். வேறு எதுவும் செயல்படவில்லை என்றால், வழக்குத் தாக்கல் செய்வது பற்றி ஒரு வழக்கறிஞரிடம் பேசுங்கள்.

படிகள்

3 இன் முறை 1: மருத்துவமனை நிர்வாகிகளுடன் பணிபுரிதல்

1. 

   அலட்சியம் குறித்த எழுத்துப்பூர்வ பதிவை உருவாக்கவும். உங்கள் அறிக்கையை முடிந்தவரை குறிப்பிட்டதாக ஆக்குங்கள், இதனால் நிர்வாகிகள் சிக்கலை சரியாக தீர்க்க முடியும். அலட்சியம் ஏற்பட்ட ஒவ்வொரு சம்பவத்தின் தேதி மற்றும் நேரம், அத்துடன் சம்பந்தப்பட்ட எந்த மருத்துவமனை ஊழியர்களின் பெயர்களையும் சேர்க்கவும்.
   • எடுத்துக்காட்டாக, நீங்கள் தங்கியிருந்த காலத்தில் உங்கள் அறை சுத்தம் செய்யப்படவில்லை என்றால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்த நாட்கள் மற்றும் உங்கள் அறையின் நிலை குறித்து நீங்கள் பேசிய எந்த செவிலியர்கள், ஆர்டர்கள் அல்லது பிற உதவியாளர்களின் பெயர்களை பட்டியலிடுவீர்கள்.
   • அலட்சியம் என்பது ஒரு சம்பவத்தை விட நடந்துகொண்டிருக்கும் விஷயமாக இருந்தால், விவரங்கள் உங்கள் மனதில் இன்னும் புதியதாக இருக்கும்போது ஒவ்வொரு தனித்தனியான சம்பவத்தையும் பதிவு செய்யும் ஒரு நாட்குறிப்பைத் தொடங்குவது நல்லது.
   • இதை நீங்களே செய்யத் தயாராக இல்லை என்றால், உங்களைச் சந்திக்கும் ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நம்பகமான நண்பரைக் கொண்டிருங்கள்.

2. 

   
   
   மருத்துவமனை நிர்வாகிகளுக்கு விரிவான கடிதம் எழுதுங்கள். உங்கள் அறிக்கையை எழுத்துப்பூர்வமாக வைப்பது ஒரு பதிவை உருவாக்குகிறது, இதன்மூலம் நீங்கள் மருத்துவமனை நிர்வாகிகளுக்கு பிரச்சினையை அறிவித்தீர்கள் என்பதை நிரூபிக்க முடியும். நீங்கள் அனுபவித்த கவனக்குறைவான சிகிச்சையைப் பற்றிய விவரங்களைச் சேர்த்து, மருத்துவமனை இதைப் பற்றி நீங்கள் என்ன செய்ய விரும்புகிறீர்கள் என்பதை தெளிவாகக் கூறுங்கள். ரசீது பெற்ற 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு காலக்கெடுவுடன் மூடவும்.
   • முதல் பத்தியில், நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருந்தபோது உங்கள் பெயரையும், உங்கள் புகாரின் தன்மையையும் குறிப்பிடவும். சிக்கலைப் பற்றிய விவரங்களை வழங்க அடுத்த பத்திகளைப் பயன்படுத்தவும்.
   • நீங்கள் என்ன நடக்க விரும்புகிறீர்கள் என்பதை விவரிக்க இறுதி பத்தியைப் பயன்படுத்தவும். எடுத்துக்காட்டாக, நீங்கள் எழுதலாம்: "இந்த மருத்துவமனையின் அலட்சியத்தின் விளைவாக நான் அனுபவித்த முழு மன்னிப்பு மற்றும் $ 3,000 சேதங்களை நான் எதிர்பார்க்கிறேன். இந்த தொகை எனது நிலுவையில் உள்ள மசோதாவுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம். நான் உங்களிடமிருந்து கேட்கவில்லை என்றால், நான் பின்பற்றுவேன் இந்த கடிதத்தை நீங்கள் பெற்ற தேதிக்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு. "
   • நீங்கள் விரைவில் இதைச் செய்ய வேண்டும் என்றாலும், நீங்கள் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறி இன்னும் குணமடைந்து கொண்டிருக்கிறீர்கள் எனில் நீங்கள் அதை உணர மாட்டீர்கள். ஒரு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினர் உங்களுக்காக கடிதத்தை எழுதலாம் - அவர்கள் யார் என்பதையும், உங்களுடனான அவர்களின் உறவு பற்றியும் ஒரு அறிக்கையை அவர்கள் உள்ளடக்கியிருப்பதை உறுதிசெய்து கொள்ளுங்கள், மேலும் உங்கள் சார்பாக சிக்கலைக் கையாள நீங்கள் அவர்களுக்கு அனுமதி வழங்கியுள்ளீர்கள்.

3. 

   
   
   கோரப்பட்ட வருவாய் ரசீதுடன் சான்றளிக்கப்பட்ட அஞ்சலைப் பயன்படுத்தி உங்கள் கடிதத்தை அனுப்பவும். மருத்துவமனை நிர்வாகிகள் உங்கள் புகாரை எப்போது பெற்றார்கள் என்பது சான்றளிக்கப்பட்ட அஞ்சல் உங்களுக்குத் தெரியும், எனவே நீங்கள் கடிதத்தில் கூறியது போல் பின்தொடரலாம். நிர்வாகிகள் உங்கள் புகாருக்கு பதிலளிக்காவிட்டால் அல்லது சிக்கலைத் தீர்க்க நடவடிக்கை எடுக்காவிட்டால் அவர்கள் அதைப் பெற்றார்கள் என்பதற்கான ஆதாரத்தையும் இது வழங்குகிறது.
   • உங்கள் புகாரை மாநில சுகாதாரத் துறைக்கு புகாரளிப்பதற்கு முன்பு அதைத் தீர்க்க மருத்துவமனை நிர்வாகிகளுடன் இணைந்து பணியாற்ற வேண்டும் என்று பெரும்பாலான மாநிலங்கள் கோருகின்றன. உங்கள் கடிதம் வழங்கப்பட்டதாகக் காட்டும் அஞ்சலில் நீங்கள் பெறும் அட்டையை வைத்திருங்கள் - நீங்கள் மாநில சுகாதாரத் துறைக்குச் சென்றால், நீங்கள் முதலில் இந்த சிக்கலை மருத்துவமனை நிர்வாகிகளிடம் புகாரளித்தீர்கள் என்பதை நிரூபிக்க உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம்.

4. 

   
   
   உங்கள் கடிதம் கிடைத்த 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதைப் பின்தொடரவும். உங்கள் கடிதம் பெறப்பட்டதை உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும் அஞ்சலில் கார்டைப் பெறும்போது, ​​உங்கள் காலெண்டரில் அந்த தேதிக்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு முதல் வணிக நாளைக் குறிக்கவும். அந்த நேரத்தில் மருத்துவமனை நிர்வாகிகளிடமிருந்து நீங்கள் கேள்விப்படாவிட்டால், உங்கள் கடிதத்தைப் பின்தொடர அழைக்கவும்.
   • நீங்கள் அழைக்கும்போது, ​​2 வாரங்களுக்கு முன்பு பெறப்பட்ட ஒரு கடிதத்தை நீங்கள் அனுப்பியதாகவும், எதுவும் கேட்கவில்லை என்றும் நீங்கள் கூறலாம், எனவே பின்தொடர அழைக்கிறீர்கள்.
   • மருத்துவமனை நிர்வாகிகள் உங்களுடன் பணியாற்ற மறுத்தால், உங்கள் மாநில சுகாதாரத் துறையைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.
   • ஒரு வழக்கறிஞரின் வழக்கைப் பற்றி பேசவும் நீங்கள் விரும்பலாம். முறைகேடு மற்றும் மருத்துவமனை அலட்சியம் ஆகியவற்றைக் கையாளும் பெரும்பாலான வழக்கறிஞர்கள் இலவச ஆரம்ப ஆலோசனையை வழங்குகிறார்கள்.

3 இன் முறை 2: உங்கள் மாநில சுகாதாரத் துறையைத் தொடர்புகொள்வது

1. 

   சுகாதார வசதிகளுக்கு மாநிலத் துறை என்ன உரிமம் அளிக்கிறது என்பதைக் கண்டறியவும். உங்கள் மாநில சுகாதாரத் துறை மருத்துவமனைகளுக்கு உரிமம் வழங்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட பிரிவைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவமனைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட தரமான பராமரிப்பைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டிய மாநில விதிமுறைகளையும் அந்த பிரிவு செயல்படுத்துகிறது. அந்த தரமான பராமரிப்பு பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால், அந்த மருத்துவமனை அலட்சியமாக கருதப்படலாம் மற்றும் ஒழுங்குமுறை அபராதம் மற்றும் பிற அபராதங்களை எதிர்கொள்ளக்கூடும்.
   • மாநில சுகாதாரத் துறை வலைத்தளங்களின் பட்டியல் https://empoweredpatientcoalition.org/report-a-medical-event/report-a-hospital-or-facility/state-health-departments-health-licensing/ இல் கிடைக்கிறது.

2. 

   நீங்கள் பயன்படுத்தக்கூடிய புகார் படிவங்களுக்கு ஆன்லைனில் தேடுங்கள். பெரும்பாலான மாநிலங்களில் ஆன்லைன் புகார் படிவங்கள் உள்ளன, அவை உங்கள் புகாரை எழுதி விரைவாகவும் எளிதாகவும் ஆன்லைனில் சமர்ப்பிக்க பயன்படுத்தலாம். சுகாதாரத் துறையின் வலைத்தளத்தைத் தேடுங்கள், பின்னர் என்ன படிவங்கள் உள்ளன என்பதைக் கண்டறிய புகார் அளிப்பது தொடர்பான எந்த இணைப்புகளையும் கிளிக் செய்க.
   • எந்தவொரு புகாரையும் சமர்ப்பிக்க அல்லது எந்தவொரு தகவலையும், குறிப்பாக தனிப்பட்ட மருத்துவ தகவல்களை வழங்குவதற்கு முன், நீங்கள் இருக்கும் தளம் ஒரு அதிகாரப்பூர்வ அரசாங்க தளம் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். URL பொதுவாக ".gov" நீட்டிப்பைக் கொண்டிருக்கும். பக்கத்தின் அடிப்பகுதிக்கு நீங்கள் உருட்டலாம் மற்றும் பதிப்புரிமை அல்லது உரிமையாளர் தகவலைப் பார்த்து இது ஒரு மாநில அரசாங்க தளம் என்பதை உறுதிப்படுத்தலாம்.

3. 

   படிவங்கள் இல்லாவிட்டால் விரிவான கடிதத்தை எழுதுங்கள். உங்கள் மாநில சுகாதாரத் துறையில் ஆன்லைன் படிவங்கள் இல்லையென்றால், அல்லது உங்கள் புகாரை ஆன்லைனில் சமர்ப்பிக்க உங்களுக்கு விருப்பமில்லை என்றால், மருத்துவமனையில் நீங்கள் அனுபவித்த அலட்சியத்தை விவரிக்கும் கடிதத்தையும் அனுப்பலாம். உங்கள் கடிதத்தில் பின்வரும் தகவல்களைச் சேர்க்கவும்:
   • உங்கள் பெயர் அல்லது நோயாளியின் பெயர் மற்றும் அவர்களுடனான உங்கள் உறவு
   • மருத்துவமனையின் பெயர் மற்றும் இடம்
   • சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து மருத்துவர்கள் அல்லது செவிலியர்களின் பெயர்கள்
   • அலட்சியம் ஏற்பட்ட தேதி அல்லது தேதிகள்
   • அலட்சியத்தின் விளைவாக ஏற்பட்ட தீங்கு பற்றிய விளக்கம்
   • நீங்கள் பிரச்சினையை அவர்களிடம் தெரிவித்தபோது மருத்துவமனை நிர்வாகிகள் எவ்வாறு பதிலளித்தனர்

4. 

   உங்கள் புகாரை விசாரிக்கும் சுகாதாரத் துறை ஊழியர்களுடன் ஒத்துழைக்கவும். மாநில சுகாதாரத் துறைகள் பொதுவாக அனைத்து புகார்களையும் விசாரிப்பதில்லை. இருப்பினும், அனைத்து புகார்களும் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. உங்களிடமிருந்து கூடுதல் தகவல் தேவைப்பட்டால், அவர்கள் உங்களுக்கு ஒரு கடிதம் அனுப்புவார்கள்.
   • மாநில சுகாதாரத் துறைக்கு கூடுதல் ஆவணங்கள் அல்லது தகவல்கள் தேவைப்பட்டால், விரைவில் இதை அவர்களிடம் பெற முயற்சிக்கவும். இந்த சம்பவம் குறித்து அவர்கள் உங்களுடனோ அல்லது பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியுடனோ பேச விரும்பலாம்.
   • நீங்கள் விவரித்த சம்பவத்தை மாநில சுகாதாரத் துறை கையாளவில்லை எனில், பொதுவாக அந்த நிறுவனத்திற்கான தொடர்புத் தகவலுடன் ஒரு கடிதத்தைப் பெறுவீர்கள்.
   • உங்கள் சார்பாக ஒரு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினர் புகாரைக் கையாண்டிருந்தால், அவர்களின் விசாரணையின் ஒரு பகுதியாக சுகாதாரத் துறை உங்களுடன் நேரடியாக பேச விரும்பலாம்.

5. 

   ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவர் மீது புகார் அளிக்க மாநில மருத்துவ வாரியத்தைப் பயன்படுத்தவும். மருத்துவர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பொதுவாக அவர்கள் பயிற்சி செய்யும் மருத்துவமனைகளில் இருந்து தனித்தனியாக கருதப்படுகிறார்கள். அவர்களின் நடத்தை அவர்களுக்கு உரிமம் வழங்கும் மாநில மருத்துவ வாரியத்தால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உங்கள் புகார் மருத்துவமனையின் அல்லது மருத்துவமனையின் மற்ற ஊழியர்களைக் காட்டிலும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவரைக் குறித்தால் இந்த புகார் செயல்முறையைப் பயன்படுத்தவும்.
   • உங்கள் மாநில மருத்துவ வாரியத்திற்கான வலைத்தளத்தைக் கண்டுபிடிக்க, உங்கள் மாநிலத்தின் பெயருடன் "மருத்துவ வாரியம்" க்கான இணைய தேடலைச் செய்யுங்கள். முகப்பு பக்கத்தில், புகாரைச் சமர்ப்பிக்க ஒரு தாவல் அல்லது இணைப்பைத் தேடுங்கள்.

3 இன் முறை 3: தேசிய நிறுவனங்களுடன் புகார்களைத் தாக்கல் செய்தல்

1. 

   நீங்கள் மெடிகேர் மூலம் பாதுகாக்கப்படுகிறீர்கள் என்றால் அருகிலுள்ள QIO அலுவலகத்தைப் பயன்படுத்தவும். நீங்கள் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட நோயாளி மெடிகேரின் கீழ் இருந்தால், உங்களுக்கு அருகிலுள்ள தர மேம்பாட்டு அலுவலகம் (QIO) கவனிப்பின் தரம் குறித்த புகார்களைக் கையாளுகிறது. மருத்துவமனையின் தரப்பில் அலட்சியம் கவனிப்பு தரத்திற்கு பங்களித்திருந்தால், QIO அலுவலகத்திற்கு தெரியப்படுத்துங்கள், அவர்கள் இந்த விஷயத்தை விசாரிப்பார்கள்.
   • 1-800-MEDICARE ஐ அழைப்பதன் மூலம் சரியான QIO அலுவலகத்திற்கான தொடர்பு தகவலைப் பெறலாம்.

2. 

   மருத்துவ முடிவுகளுக்கு மெடிகேர் மூலம் மறுநிர்ணயம் கோருங்கள். மருத்துவமனையின் அலட்சியம் நீங்கள் மருத்துவ ரீதியாகத் தயாராகும் முன், தவறான மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பு அல்லது டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டால், மெடிகேர் அந்த முடிவை மதிப்பாய்வு செய்யும். நீங்கள் பயன்படுத்தும் குறிப்பிட்ட செயல்முறை உங்களிடம் அசல் மெடிகேர் அல்லது மெடிகேர் சுகாதார திட்டம் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது.
   • உங்களிடம் அசல் மருத்துவம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவ சுருக்க அறிவிப்பை (எம்.எஸ்.என்) அஞ்சலில் பெறும் வரை காத்திருங்கள். மறுநிர்ணயத்தை எவ்வாறு கோருவது என்பது பற்றிய தகவல்கள் இதில் அடங்கும். மறுவடிவமைப்பைக் கோர உங்கள் எம்.எஸ்.என் கிடைக்கும் தேதியிலிருந்து 120 நாட்கள் உள்ளன.
   • உங்களிடம் ஒரு மருத்துவ சுகாதார திட்டம் இருந்தால், உங்கள் திட்டத்தின் பிரதிநிதியைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். உங்கள் திட்டத்தின் கேரியருக்கான முறையீட்டு செயல்முறையை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும்.

3. 

   தேசிய கூட்டு ஆணையத்தில் புகார் ஒன்றை சமர்ப்பிக்கவும். கூட்டு ஆணையம் என்பது ஒரு தேசிய இலாப நோக்கற்ற அமைப்பாகும், இது நாட்டின் பல மருத்துவமனைகளுக்கு அங்கீகாரம் வழங்குவதற்கான பொறுப்பாகும். கவனிப்பின் தரம் குறித்த புகார்களை அவர்கள் மதிப்பாய்வு செய்து விசாரிக்கின்றனர்.
   • கூட்டு ஆணையத்தின் வலைத்தளம் மூலம் ஆன்லைனில் புகார் அளிக்கலாம். புதிய நோயாளி பாதுகாப்பு நிகழ்வு அல்லது கவலையைச் சமர்ப்பிக்க இணைப்பைத் தேடுங்கள்.
   • உங்கள் கவலையை விசாரிக்க ஆணைக்குழு பேசலாம் அல்லது மருத்துவமனைக்குச் செல்லலாம். இருப்பினும், அவை பொதுவாக தனிப்பட்ட புகார்களை தீர்க்காது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மருத்துவமனையில் கவனக்குறைவான நடத்தை மீண்டும் நிகழாமல் இருக்க அவர்கள் உரையாற்றலாம், உங்களுக்கு ஈடுசெய்ய எதையும் செய்ய அவர்கள் மருத்துவமனைக்கு உத்தரவிட மாட்டார்கள்.

சமூக கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

உதவிக்குறிப்புகள்

• நீங்கள் அநாமதேயமாக இருக்க விரும்பினால், உங்கள் புகாரைச் செய்ய நீங்கள் அழைக்கக்கூடிய ஹாட்லைன் உங்கள் மாநிலத்தில் இருக்கலாம். இருப்பினும், நீங்கள் அநாமதேயராக இருந்தால், உங்கள் குறிப்பிட்ட சிக்கலுக்கான பின்தொடர்தல் கவனம் அல்லது தீர்மானத்தைப் பெற மாட்டீர்கள்.

எச்சரிக்கைகள்

• இந்த கட்டுரை அமெரிக்காவில் மருத்துவமனை அலட்சியத்தை எவ்வாறு புகாரளிப்பது என்பதை உள்ளடக்கியது. நீங்கள் வேறொரு நாட்டில் வசிக்கிறீர்கள் என்றால், செயல்முறை வேறுபட்டிருக்கலாம்.