உள்ளடக்கம்

• படிகள்

குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் (ஜி.எஃப்.ஆர்) என்பது ஒவ்வொரு நிமிடமும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்லும் இரத்தத்தின் அளவைக் குறிக்கிறது. இது மிகவும் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​சிறுநீரக செயல்பாடு நன்றாக இல்லை, உடல் நச்சுகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது என்று பொருள்; சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து, உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளில் மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம் ஜி.எஃப்.ஆரை அதிகரிக்க முடியும். இருப்பினும், டாக்டர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் மிகவும் குறைந்த விகிதத்தில் உள்ள நபர்களுக்கு அவசியமாக இருக்கலாம்.

படிகள்

3 இன் பகுதி 1: நீங்கள் தொடங்குவதற்கு முன்: ஜி.எஃப்.ஆரைக் கண்டறிதல்

1. 

   சோதனை செய்யுங்கள். இரத்த பரிசோதனை மூலம் கிரியேட்டினைனை அளவிடுவதன் மூலம் மருத்துவர் ஜி.எஃப்.ஆரை அளவிட முடியும். கிரியேட்டினின் இரத்தத்தில் உள்ள ஒரு நச்சு; அளவு அதிகமாக இருந்தால், சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டுதல் திறன் பலவீனமடைகிறது.
   • மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மற்றொரு விருப்பம் பரிசோதனையாக இருக்கலாம் அனுமதி கிரியேட்டினின், இது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் இரண்டிலும் உள்ள நச்சுகளை அளவிடும்.

2. 

   
   
   எண்களைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். சோதனை முடிவுகள் மட்டுமே ஜி.எஃப்.ஆரைக் கணக்கிடுவதில் ஈடுபட்டுள்ளன, ஆனால் ஜி.எஃப்.ஆரை நிர்ணயிக்கும் போது மருத்துவர்கள் பாலினம், வயது, உடல் வகை மற்றும் இனத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வார்கள்.
   • இதன் விளைவாக 90 mls / min / 1.73 m அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கும்போது, ​​சிறுநீரக ஆரோக்கியம் நன்றாக இருக்கும் என்று கருதப்படுகிறது.
   • ஜி.எஃப்.ஆர் 60 முதல் 89 எம்.எல்.எஸ் / நிமிடம் / 1.73 மீ வரை இருந்தால், நீங்கள் நீண்டகால சிறுநீரக நோயின் (சி.கே.டி) இரண்டாம் கட்டத்தில் இருப்பீர்கள்; நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் மூன்றாம் கட்டத்தில் 30 முதல் 59 மில்ஸ் / நிமிடம் / 1.73 மீ வரை, மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் நான்காம் கட்டத்தில் 15 முதல் 29 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ.
   • நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் ஐந்தாம் நிலை ஜி.எஃப்.ஆர் 15 எம்.எல்.எஸ் / நிமிடம் / 1.73 மீட்டருக்கும் குறைவாக இருக்கும்போது ஏற்படுகிறது, அதாவது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளது.

3. 

   
   
   ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் TFG பற்றிய கூடுதல் விவரங்களையும், அது உங்கள் வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதையும் வழங்க முடியும்; முடிவு எதிர்பார்த்ததை விட குறைவாக இருந்தால், நிபுணர் சில வகை சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார், ஆனால் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஏற்ப இது மாறுபடும்.
   • உங்கள் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் கட்டத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பொதுவாக உங்கள் உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளில் சில மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும். இருப்பினும், ஆரம்ப கட்டங்களில், மாற்றங்கள் ஜி.எஃப்.ஆர் உயர போதுமானதாக இருக்கலாம், இது உங்களுக்கு சிறுநீரக பிரச்சினைகளின் வரலாறு இல்லாதிருந்தால் இன்னும் உண்மை.
   • சி.கே.டி யின் அடுத்த கட்டங்களில், சிறுநீரக செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கு மருத்துவர் சில வகை மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும், இது வாழ்க்கை முறையின் மாற்றங்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும், மாற்று சிகிச்சையாக அல்ல.
   • நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் இறுதி கட்டங்களில், உங்கள் மருத்துவர் எப்போதும் டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

3 இன் பகுதி 2: உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளில் மாற்றங்களைச் செய்தல்

1. 

   
   
   அதிக காய்கறிகளையும், குறைந்த இறைச்சியையும் சாப்பிடுங்கள். அதிகரித்த கிரியேட்டினின் மற்றும் குறைந்த ஜி.எஃப்.ஆர் ஆகியவை கைகோர்த்துச் செல்கின்றன; இந்த சிக்கல்களில் ஒன்று மற்றொன்று இல்லாமல் அரிதாகவே தோன்றும். விலங்கு தயாரிப்புகளில் கிரியேட்டினின் மற்றும் கிரியேட்டின் உள்ளன, எனவே விலங்கு புரதங்களின் நுகர்வு கட்டுப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.
   • தாவர அடிப்படையிலான உணவுகள், மறுபுறம், கிரியேட்டின் அல்லது கிரியேட்டினின் இல்லாதது. ஏறக்குறைய முற்றிலும் சைவ உணவைக் கடைப்பிடிப்பது நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்ட சி.கே.டிக்கு பிற ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்க உதவும்.

2. 

   புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்து. இந்த போதை உடலில் உள்ள நச்சுக்களின் அளவை உயர்த்துகிறது, மேலும் அவை சிறுநீரகங்களை கடந்து செல்ல வேண்டியிருக்கும்; புகைப்பிடிப்பதை விட்டுவிடுவது சிறுநீரக அழுத்தத்தை குறைக்கிறது மற்றும் நச்சுக்களை வடிகட்டும் திறனை அதிகரிக்கிறது.
   • புகைபிடித்தல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம், இது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆரோக்கியமான அழுத்தத்தைக் கொண்டிருப்பது ஜி.எஃப்.ஆரை மேம்படுத்தலாம்.

3. 

   குறைந்த உப்பு உணவை முயற்சிக்கவும். சேதமடையும் போது, ​​சிறுநீரகங்களுக்கு சோடியத்தை வடிகட்ட சிரமம் இருக்கும்; அதிக உப்பு உணவுகள் நிலைமையை மோசமாக்கி ஜி.எஃப்.ஆரை மோசமாக்கும்.
   • உணவில் இருந்து உப்பு நிறைந்த உணவுகளை நீக்கி, குறைந்த சோடியம் கொண்ட உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள். உப்பைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பதிலாக, மூலிகைகள் கொண்ட உணவை சீசன் செய்யவும்.
   • வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட உணவு மற்றும் குறைந்த பதிவு செய்யப்பட்ட உணவை சாப்பிடுவதும் முக்கியம். "புதிதாக" தயாரிக்கப்பட்ட உணவுகள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குறைந்த சோடியத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஏனெனில் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள் உப்பை ஒரு பாதுகாப்பாக பயன்படுத்துகின்றன.

4. 

   குறைந்த பொட்டாசியம் மற்றும் பாஸ்பரஸை உட்கொள்ளுங்கள். இந்த இரண்டு தாதுக்களும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வடிகட்டுவது கடினம், குறிப்பாக உறுப்புகள் பலவீனமடைந்துவிட்டால் அல்லது சேதமடைந்தால்; பொட்டாசியம் அல்லது பாஸ்பரஸ் நிறைந்த உணவுகளைத் தவிர்க்கவும், அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை உட்கொள்ள வேண்டாம்.
   • பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளில் சில: குளிர்கால ஸ்குவாஷ், உருளைக்கிழங்கு, இனிப்பு உருளைக்கிழங்கு, வெள்ளை பீன்ஸ், ஹலிபட், தயிர், ஆரஞ்சு சாறு, ப்ரோக்கோலி, வாழைப்பழம், சர்லோயின், பால், பயறு, கேண்டலூப் முலாம்பழம், சால்மன், பிஸ்தா, டுனா, கோழி மற்றும் திராட்சையும் திராட்சை.
   • பாஸ்பரஸ் நிறைந்த உணவுகள்: பால், தயிர், கடின பாலாடைக்கட்டி, தயிர், பயறு, ஐஸ்கிரீம், முழு தானியங்கள், உலர்ந்த பட்டாணி, பீன்ஸ், கொட்டைகள், விதைகள், மத்தி, குளிர்பானம், ஹேக் மற்றும் சுவையான நீர்.

5. 

   தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற தேநீர் குடிக்கவும். உடலின் கிரியேட்டினின் அளவைக் குறைக்க ஒரு நாளைக்கு 250 மில்லி தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற தேநீருடன் ஒன்று அல்லது இரண்டு கப் உட்கொள்ளுங்கள், இதன் விளைவாக ஜி.எஃப்.ஆர் அதிகரிக்கும்.
   • உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றின் படி, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற தேநீர் உங்களுக்கு ஆபத்தானது அல்லவா என்பதை அறிய மருத்துவரை அணுகவும்.
   • தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற தேநீர் தயாரிக்க, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற இரண்டு புதிய இலைகளை குறைந்தது 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் 10 முதல் 20 நிமிடங்கள் நசுக்கவும். முழு உள்ளடக்கத்தையும் கசக்கி, இலைகளை நிராகரிக்கவும், தேநீர் இன்னும் சூடாக இருக்கும்போது குடிக்கவும்.

6. 

   தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். இருதய நடவடிக்கைகள், குறிப்பாக, சுழற்சியை மேம்படுத்த உதவும்; உடலில் அதிக இரத்தம் செலுத்தப்படுவதால், சிறுநீரகங்கள் வழியாக நச்சுகளை அகற்றுவதன் மூலம், குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை மேம்படுத்துகிறது.
   • இருப்பினும், கடுமையான உடல் செயல்பாடு கிரியேட்டினின் செயலிழப்புக்கு கிரியேட்டின் வீதத்தை அதிகரிக்கும், சிறுநீரகங்களில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் ஜி.எஃப்.ஆரை மேலும் குறைக்கும் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள்.
   • சிறந்த உடற்பயிற்சி வழக்கமாக உடற்பயிற்சி செய்வது; எடுத்துக்காட்டாக, சைக்கிள் ஓட்டுதல் அல்லது ஒரு நாளைக்கு 30 நிமிடங்கள், வாரத்தில் மூன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் வரை லேசான வேகத்தில் நடப்பது.

7. 

   உங்கள் எடையைக் கவனியுங்கள். எடை கண்காணிப்பு என்பது பொதுவாக ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சியின் இயல்பான விளைவாகும்; மருத்துவர்கள் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணர்களால் குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், ஆபத்தான அல்லது "நவநாகரீக" உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.
   • ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பது உடல் வழியாக இரத்தத்தை கடக்க உதவுகிறது, இதனால் இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க உதவுகிறது. இரத்தம் உடலில் மிகவும் சுதந்திரமாக புழக்கத்தில் இருக்கும்போது, ​​அது சிறுநீரகங்கள் வழியாக நச்சுகள் மற்றும் திரவங்களை அகற்றும்; GFR இல் முன்னேற்றத்தை நீங்கள் கவனிக்க வேண்டும்.

3 இன் பகுதி 3: மருத்துவ சிகிச்சையை நாடுகிறது

1. 

   சிறுநீரக பிரச்சினைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அணுகவும். சிறுநீரக நோயின் அடுத்த கட்டங்களில், உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ப சிறந்த உணவை உருவாக்க மருத்துவர்கள் ஒரு நிபுணரை பரிந்துரைக்க முடியும். ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள்தான் நோயாளிக்கு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சிறுநீரக முடிவுகளைக் கொண்டிருப்பதற்காக உணவுத் திட்டத்தை உருவாக்குவார்கள்.
   • ஊட்டச்சத்து நிபுணர் நோயாளியுடன் சிறுநீரகங்களின் அழுத்தத்தைக் குறைக்க பணியாற்றுவார், அதே நேரத்தில் உடலில் உள்ள திரவங்களுக்கும் தாதுக்களுக்கும் இடையில் சமநிலையைப் பேணுவார்.
   • பெரும்பாலான சிறப்பு உணவுகளில் இந்த கட்டுரையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளதைப் போன்ற கூறுகள் இருக்கும். சோடியம், பொட்டாசியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் புரதங்களின் உட்கொள்ளல் குறைவதை நிபுணர் அறிவுறுத்த முடியும்.

2. 

   மறைக்கப்பட்ட காரணங்களை அடையாளம் காணவும். பொதுவாக, குறைந்த ஜி.எஃப்.ஆர் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மறைக்கப்பட்ட நிலைமைகளால் ஏற்படுகின்றன அல்லது பாதிக்கப்படுகின்றன; இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை அதிகரிப்பதற்கு முன்பு இதுபோன்ற சிக்கல்களைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
   • உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்.
   • சிறுநீரக பிரச்சினைக்கான காரணத்தை அடையாளம் காண முடியாதபோது, ​​சிறுநீர், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சி.டி ஸ்கேன் போன்ற பிரச்சினையை கண்டறிய மருத்துவர் மற்ற சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார். சில நேரங்களில், சிறுநீரக திசுக்களின் ஒரு சிறிய மாதிரியை அகற்றவும் மதிப்பீடு செய்யவும் ஒரு பயாப்ஸியை அவர் பரிந்துரைப்பார்.

3. 

   உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு உதவ மருந்து மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிறுநீரக பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் மற்றொரு கோளாறு உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலைக்கு பொதுவான சிகிச்சையில் உதவ மருத்துவர் சில மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
   • உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைந்த ஜி.எஃப்.ஆருடன் இணைக்கப்படுவது பொதுவானது, எனவே இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த சில வகை மருந்துகள் தேவைப்படலாம், அதாவது ஆஞ்சியோடென்சின் நான் என்சைம் தடுப்பான்களை மாற்றுவது (கேப்டோபிரில், என்லாபிரில் மற்றும் பிற) அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகள் (லோசார்டன், வால்சார்டன், மற்றவர்கள் மத்தியில்). இத்தகைய மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தை போதுமான அளவில் பராமரிக்க முடிகிறது, அதே நேரத்தில் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அளவைக் குறைத்து, சிறுநீரகங்கள் குறைந்த அழுத்தத்துடன் செயல்பட அனுமதிக்கிறது.
   • சிறுநீரக நோயின் அடுத்த கட்டங்களில், சிறுநீரகங்களுக்கு எரித்ரோபொய்டின் என்ற முக்கியமான ஹார்மோனை உருவாக்க முடியாமல் போகலாம். பிரச்சினையை தீர்க்க மருத்துவர் மருந்து பரிந்துரைப்பார்.
   • சில நோயாளிகள் இரத்தத்தில் பாஸ்பரஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் பிற மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் சிறுநீரகங்களுக்கு இந்த ஊட்டச்சத்தை உடலில் வடிகட்ட சிரமம் இருக்கும்.

4. 

   மருத்துவருடன் மற்ற தீர்வுகளைப் பற்றி பேசுங்கள். அனைத்து மருந்துகளும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வடிகட்டப்படுகின்றன, எனவே ஜி.எஃப்.ஆர் குறைவாக இருக்கும்போது நீங்கள் நிர்வகிக்கத் திட்டமிடும் மருந்துகள் குறித்து நிபுணருடன் கலந்துரையாடுவது அவசியம், அவை எதிர்மாறாக இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல்.
   • இரு வகுப்புகளும் சிறுநீரக கோளாறுகளின் அதிக நிகழ்வுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதால், NSAID கள் (இப்யூபுரூஃபன், எடுத்துக்காட்டாக) மற்றும் COX-2 இன்ஹிபிட்டர்கள் (செலிகோக்சிப்) ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பது அவசியமாக இருக்கலாம்.
   • மாற்று சிகிச்சை அல்லது இயற்கை மருந்தை முயற்சிக்கும் முன், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். இயற்கை சிகிச்சைகள் எப்போதும் சிறந்தவை அல்ல; நீங்கள் கவனமாக இல்லாவிட்டால், சில கூறுகள் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை மேலும் குறைக்கும்.

5. 

   GFR ஐ தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும். நீங்கள் குறியீட்டை அதிகரிக்க முடிந்தாலும் கூட, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஜி.எஃப்.ஆரை அளவிட வேண்டும், குறிப்பாக சராசரி இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால் அல்லது உங்களுக்கு சிறுநீரக கோளாறுகள் அதிக ஆபத்து இருந்தால்.
   • ஜி.எஃப்.ஆர் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு இயற்கையாகவே வயதிற்கு ஏற்ப குறைகிறது, எனவே வீழ்ச்சியின் வீதத்தைக் கண்காணிக்க உதவும் மருத்துவர் தொடர்ந்து பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பார். மாற்றங்களின்படி, தொழில்முறை மருந்துகள் மற்றும் உணவை சரிசெய்வார்.

6. 

   டயாலிசிஸ். ஜி.எஃப்.ஆர் மிகக் குறைவாகவும், சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பதிலும், உடலில் இருந்து நச்சுகள் மற்றும் அதிகப்படியான திரவங்களை வடிகட்ட டயாலிசிஸ் செய்ய வேண்டும்.
   • ஹீமோடையாலிசிஸ் ஒரு செயற்கை சிறுநீரகம் மற்றும் ஒரு இயந்திர வடிகட்டியைக் கொண்ட இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.
   • பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வயிற்று சவ்வைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்திலிருந்து நச்சுகளை சுத்தப்படுத்தவும் வடிகட்டவும் உதவுகிறது.

7. 

   சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சைக்காக காத்திருங்கள். சிறுநீரக கோளாறுகளின் மேம்பட்ட கட்டங்களில் மற்றும் மிகக் குறைந்த ஜி.எஃப்.ஆர் உள்ளவர்களுக்கு இது மற்றொரு வழி; மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன் பொருத்தமான குணாதிசயங்களைக் கொண்ட ஒரு நன்கொடையாளரைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம். பெரும்பாலும், நன்கொடையாளர் உறவினராக இருப்பார், ஆனால் அவர் அந்நியராக இருந்தால் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை.
   • மேம்பட்ட சிறுநீரக கோளாறுகள் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாது. வயது மற்றும் மருத்துவ வரலாறு இந்த சிகிச்சையை நிராகரிக்கக்கூடும்.
   • மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தபின், பொதுவாக உணவு மற்றும் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், ஜி.எஃப்.ஆர் மீண்டும் மிகக் குறைவதைத் தடுக்கிறது.